福利厚生

医療保険のプランをPPOからHMOに変え、コストを23%削減

給与・福利厚生に関する相談課

医療保険のプランをPPOからHMOに変え、コストを23%削減

商事会社C社は全社員に一律PPOの保険を提供してきたが、社員が100人を超えた時点で、PPOの保険料が高いと感じるようになり、何とかコストの削減ができないかと思案していた。

総務部にて保険内容を見直した結果、医療費の個人負担は指定医を利用するHMOの方が格段に安く、会社の保険料コストも安いことが判明。

さっそく翌年、PPOとHMOの2本立てとし、社員に対してその選択権を与えてみることにした。その結果、40%の社員がHMOを選択し、保険料コストの23%を削減できる結果となった。

リストに戻る

HMO、PPO、POSのどれが企業にとって有利な健康保険か?

給与・福利厚生に関する相談課

HMO、PPO、POSのどれが企業にとって有利な健康保険か?

会社にとって最も有利な医療保険を選ぶ際の目安という質問に対しては、従業員のニーズと企業負担の保険コストの比重のかけ方によって異なってくる。まず一般的に企業負担の有利な(安い)順番で言うと、HMO、POS、PPOの順になる。

これは従業員個人が1回の医療サービスに支払う金額についても同様だ。ある会社の例でいうと、現在HMOは1回当たり一律5ドルを支払えば医師の診断が受けられる。PPOは診断料の約20%を個人が負担し、請求額が100ドルだったら20ドルを支払うことになる

ただし、PPOはどこの病院や医師でも診断が受けられ、さらに指定の医療機関でサービスを受けた場合は10-20%の減額があるのに対して、HMOは指定の医療機関のみでしかサービスを受けられない。

また、POSはその中間的存在で、まず自分の指定したファミリードクター(または一次医療医)に行き、その診断結果で必要ならば、そこから紹介された指定の医療機関に行くのが基本。この場合の個人負担はHMOと同様で、もし指定の医療機関が嫌だったらPPOと同様の(割高な)個人負担でどこの病院や医師にも行くことができる。

いずれのプランも指定の医療機関が少ないから不便ということは事実上あまり感じられないが、現在のところHMOには日本人医師がほとんど加盟していないので、日本からの駐在員が多いような会社はPPOもしくはPOSが好まれるようだ。

一方、アメリカ人社員は言葉の問題はないのでHMOを好む傾向があり、アメリカ人社員が中心の会社ならHMOだけを選択して企業の負担コストを削減することも考えられるだろう。

リストに戻る

人事管理エクスプレス

相談の仕方

メンバーになりログイン後は「相談フォーム」を開き、フォームに必要事項、相談内容を記入する事ができます。

購買部より

米国式人事ハンドブック全3巻220ドル(送料込み)

米国式人事ハンドブック 第1巻
EEOに遵じた人事対策・訴訟の問題と対策・よい人材の募集と採用の技術・保存版「面接マニュアル実例」
米国式人事ハンドブック 第2巻
従業員ハンドブックの作成・保存版「ハンドブック実例」・米国のコンペンセーションと人事考課・効果的給与体系と人事考課
米国式人事ハンドブック 第3巻
懲戒と解雇の方法・訴訟問題への対処法・セクシャルハラスメント対策・効果的人事管理システム10箇条・良き管理職を育てる10箇条

チャート式により解りやすい解説・ケーススタディを多用・すぐに使える面接マニュアル、就業規則サンプル・逆引き辞書ですぐに検索可能と大変見やすく機能的な人事のガイドブックです。貴社及び本社国際部にお備えください。

プロフェッショナル・スタッフィングUSA 転職支援・ヘッドハンティング プロフェッショナルバンク SOLAC 経理・会計事務所専門の転職サイト 会計求人ドットコム